Odprto pismo ministrici za zdravje
Skupnost socialnih zavodov Slovenije združuje izvajalce institucionalnega varstva starejših, ki skrbijo za več kot 20.500 stanovalcev v domovih za starejše in posebnih zavodih ter zaposlujejo skoraj 11.000 delavcev. Danes so na ministrico za zdravje Milojko Kolar Celarc, naslovili odprto pismo, v katerem opozarjajo, da lahko zniževanje cen zdravstvenih storitev in povečevanje stroškov dela pripelje do položaja, ko socialni zavodi ne bodo zmogli izplačati plač svojim zaposlenim. Vsebino pisma, ki so ga poslali tudi v kabinet vlade RS, povzemamo v nadaljevanju.
Kot navajajo v pismu, Skupnost socialnih zavodov Slovenije že vse leto opozarja na problematiko prenizkega plačila za opravljeno zdravstveno nego v socialnih zavodih, predvsem v domovih starejših, ki ne pokrije nastalih stroškov. Vlada je socialne zavode s Splošnim dogovorom za pogodbeno leto 2017 in z nedavnim dogovorom s sindikati o dvigu plač postavila v brezizhoden položaj, ko jim je na eni strani znižala plačila za zdravstvene storitve, ki jih zagotavljajo svojim uporabnikom, na drugi pa občutno povečala stroške dela. Skupnost opozarja, da lahko tovrstne odločitve pripeljejo do situacij, ko socialni zavodi ne bodo zmogli izplačati plač svojim zaposlenim, ki vsakodnevno skrbijo za potrebe vse bolj zdravstveno zahtevnih uporabnikov.
Skupnost socialnih zavodov Slovenije je že večkrat opozorila, da prejeto plačilo ne zadostuje za pokritje stroškov, ki nastajajo z izvajanjem zdravstvenih storitev v socialnih zavodih. Doslej niso dobili odziva ne z ministrstva ne z vlade, pač pa je vlada s sklepom št. 17200-1/2017/7 z dne 21. 6. 2017 sprejela Splošni dogovor za pogodbeno leto 2017, kjer je cena zdravstvenih storitev za 3,6 % nižja kot v drugi polovici leta 2016, kljub temu, da je jasno izkazano, da so predvsem stroški dela narasli glede na prejšnje leto.
Kot pa da to še ni dovolj, piše v pismu, ki ga je podpisal sekretar skupnosti Jaka Bizjak, je Vlada RS sklenila dogovor s sindikati javnega sektorja, ki bo močno vplival na dvig stroškov dela pri izvajalcih zdravstvenih storitev, še posebej v socialnovarstvenih zavodih, kjer so večinoma zaposleni delavci, ki se jim bodo plače povečale v največjem deležu. »Ocenjujemo, da bodo stroški dela zdravstvenega kadra narasli vsaj za 8 %.Za razliko od drugih delavcev pri neposrednih proračunskih porabnikih pa vlada ni poskrbela za ureditev prihodkovne strani, zato ne vemo, ali bomo sploh zmogli izplačati plače, ki skladno z zakonom pripadajo delavcem.«
Potrebno je takojšnje ukrepanje
V skupnosti niso zadovoljni niti z odgovorom vlade na poslansko vprašanje Mihe Kordiša na 32. seji Državnega zbora 10. julija. »Žal ugotavljamo, da je bil vaš odgovor nesprejemljiv, saj je sklicevanje na zastarele standarde in normative preusmerjanje pozornosti od bistva problema, to je, da bo plačilo ZZZS-ja letos še nižje kot lani. Skupnost socialnih zavodov Slovenije je v dosedanjih pogajanjih za sklenitev splošnega dogovora predlagala že ogromno predlogov, ki bi dopolnili standarde in normative glede na spremenjene potrebe stanovalcev v domovih (dodatek za bolnišnične okužbe, spremembe nege IV v posebnih SVZ-jih), pa z njimi žal ni uspela, po navadi zaradi pomanjkanja sredstev,« zato skupnost socialnih zavodov poziva vlado, naj poskrbi, da bo Aneks št. 1 k splošnemu dogovoru uredil cene zdravstvenih storitev, tako da bodo vključile vse spremembe glede stroškov dela, ki so nastale kot posledica sprostitve varčevalnih ukrepov in odprave plačnih anomalij.
Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju v 66. členu jasno določa elemente, ki se morajo upoštevati pri določitvi cen zdravstvenih storitev. To so plače in drugi prejemki v skladu s predpisi, kolektivnimi pogodbami in z drugimi splošnimi akti, materialni stroški, amortizacija, predpisana z zakonom, in druge zakonske obveznosti. Trenutna cena tega ne krije. Zato v skupnosti menijo, da mora cena nujno kriti vse z zakonom določene elemente, kar je treba rešiti najkasneje v okviru Aneksa št. 1 k splošnemu dogovoru.
Kot zaključujejo v odprtem pismu ministrici, v Skupnosti socialnih zavodov Slovenije pričakujejo, da bo ministrstvo za zdravje nemudoma pričelo z aktivnostmi, ki izhajajo iz tretjega sklepa Vlade RS z 21. 6. 2017, ki mu nalaga ustanovitev medresorske delovne skupine za pripravo novega plačilnega modela za zdravstveno nego v socialnovarstvenih zavodih, ki se upošteva pri pripravi Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2018, ter da na skupnem sestanki čim prej začnejo »s konstruktivnim iskanjem rešitve za nastale razmere.«
