Izboljša prekrvavitev stopala in celi razjede
Ali imate hladna in pekoča stopala? Doživljate boleče občutke stiskanja, zbadanja in mravljinčenja, imate krče med hojo in spanjem? Morda celo zaznavate izgubo občutkov za bolečino in temperaturo? Vse to kaže na slabo prekrvitev v nogah, ki je lahko napovednik resnih težav.
Tako imenovane ishemične bolečine v stopalu se najpogosteje pojavljajo v mirovanju in ponoči, ko so spodnje okončine v vodoravnem položaju. Bolečina ljudi zbudi in jih prisili, da si stopala masirajo, vstanejo ali hodijo. Hlad bolečino močno poslabša. Ljudje opisujejo hladna, celo ledena stopala. Koža je značilno bleda, suha, pojavijo se zmanjšana poraščenost, atrofija mišic, atrofija stopalnih blazinic in okorelost sklepov v stopalih.
Ne čutijo bolečin in ran
Nezadostna cirkulacija in/ali povišane vrednosti sladkorja sprožijo poškodbe drobnih živčnih vlaken v stopalu, zato so sporočila, ki jih živčevje pošilja, nerealna in za posameznika izredno boleča. Stiskanje, zbadanje, mravljinčenje, zmanjšana stabilnost pri hoji, odrevenelost ter izguba občutkov za dotik, vibracijo, toploto in hlad močno poslabšajo kakovost spanja in življenja. Takšna otrpla, gluha stopala so lahko znak periferne polinevropatije oziroma bolezni perifernih živcev. Mnogi ljudje se ne zavedajo, da lahko to stanje vodi do amputacije. Diabetična polinevropatija je pogost vzrok invalidnosti, predvsem zaradi bolečin in kožnih razjed na stopalih.
Če so občutki spremenjeni ali zmanjšani, je tveganje za nastanek poškodbe, odrgnine ali rane, še večje. Med bolniki s polinevropatijami so še posebej ogroženi tisti, ki ne čutijo bolečin niti takrat, ko že imajo rano na stopalu. Ker jih ne boli, mislijo, da rana ni nevarna, in jo oskrbijo le s prevezo. Toda brez zdravljenja, ki odstrani oziroma zmanjša vzroke slabe prekrvitve, se poveča možnost okužbe ne samo rane, ampak tudi podkožnih tkiv in kasneje kostnega tkiva. Vse to pa lahko vodi do amputacije.
Znaki, ki opozarjajo na težave s prekrvitvijo, so tudi krči oziroma bolečine v mečih, ki se najprej pojavijo med hojo navkreber ali po stopnicah. Če gre za tako imenovano intermitentno klavdikacijo, v napredovanju do krčev prihaja že med hojo po ravnem. Kadar je prehojena razdalja do prve bolečine manjša od 500 metrov, je stanje kritično, opozarjajo strokovnjaki. Večina ljudi zaradi bolečin hojo nezavedno prilagodi, tako da hodi počasneje, dela krajše korake in ne upogiba stopal, ki se zaradi tega zlahka deformirajo. Na mestih, kjer spremenijo svojo obliko, pride do prevelikih pritiskov in do nastanka otiščancev in ran.
Obstaja učinkovita terapija
Periferna vaskularna rehabilitacija (PVR) je neinvazivna in neboleča terapija, ki zdravi, zmanjša ali odstrani zgoraj opisane simptome. Terapija je namenjena ljudem z nezadostno prekrvitvijo nog. Izkušnje in študije kažejo, da pri diabetični polinevropatiji s terapijo PVR dosežemo od 30- do 80-odstotno zmanjšanje bolečin, pri krčih v mečih pa se po dvajsetih terapijah prehojena razdalja poveča za najmanj 100 odstotkov.
Pomembna prednost terapije PVR je od 3- do 7-kratno povečanje arterijskega pretoka krvi v nogah ter tvorba novih arterijskih kapilar in mikrožilja. Izboljšana cirkulacija krvi v stopalih omogoča obnovo vseh tkiv, živčnih vlaken in izboljša obrambne protivnetne mehanizme, kar pripomore k celjenju diabetičnih razjed, upočasni napredovanje ateroskleroze in ublaži posledice sladkorne bolezni. Terapija PVR deluje tudi neposredno na vzroke kroničnih diabetičnih razjed. Diabetična rana se ob terapiji običajno popolnoma zaceli v enem mesecu, s čimer preprečimo resne, nepovratne zaplete. Uspešnost celjenja se je izkazala pri pacientih z akutnimi in kroničnimi ranami.
